硫酸镁用药的四项指征

  临床并没有硫酸镁用药四项指征的说法，临床用药指征一般为妊娠期高血压、先兆子痫、子痫。肝、肾功能不全者应当严禁使用此药，以免导致硫酸镁在血液中堆积，抑制机体兴奋性，使机体反应迟钝，严重时还可能会使心脏骤停，危及到生命，建议严格在医生指导下用药。

  1、妊娠期高血压：硫酸镁能够更好的起到解痉作用，有助于舒张宫腔周围血管的平滑肌，使妊娠期血压下降，促进胎盘血管血流增多，有利于胎儿正常发育；

  2、先兆子痫：子宫绒毛外滋养细胞浸润能力受损，可导致子宫周围血管阻力增大，流入胎盘血液量减少，而硫酸镁可以扩张血管，促使流入胎盘的血液量增加，从而有助于缓解先兆子痫的症状；

  3、子痫：通常是指胎盘因子进入母体血液循环，促进炎症性反应激活及损伤血管内皮的情况，可导致孕妇出现头痛、恶心、呕吐等症状。在医生指导下注射硫酸镁，有助于改善此类症状。

  免疫四项，不同的医院所包含的四项检测的内容不一样，不同的科室免疫四项的检查内容也不一样。有的免疫四项主要是包括类风湿因子、血沉、C反应蛋白、抗链球菌溶血素。有的免疫四项包括艾滋病病毒的检测、乙肝病毒的检测、丙肝病毒的检测和梅毒的检测。其他的还有免疫四项最重要的包含四种免疫球蛋白，如免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白E、补体C3和补体C4等。因此若需要检测免疫四项，具体检测免疫四项中的哪几项，建议到相关医院、相关科室就诊咨询行相关的检查。

  单一的抗菌药物可以轻松又有效治疗感染不需要联合用药，联合用药的指征包括以下几种：第一、病原菌没有查明，感染很严重，尤其是免疫缺陷症患者所患的严重感染可以联合使用抗菌药物。第二、抗菌谱比较广，包括需氧菌及厌氧菌混合感染、两种或两种以上的复数菌感染以及多重耐药菌感染和广泛耐药菌的感染的时候，单一的抗菌药物不能有效控制感染，需要联合用药。第三、需要长疗程治疗，但是病原菌容易对某种抗菌药物产生耐药性感染，比如某些侵袭性真菌病或者病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用，比如结核和非结核分枝杆菌就需要联合用药。第四、为减少毒性比较大的抗菌药物毒性反应联合用药，毒性比较大的抗菌药物可以适当减少用量，但是也要证明是有效的减少用量。

  血脂四项一般是指甘油三酯、总胆固醇脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白这四项。当然，也有一些医院查的血脂项目更多，比如载脂蛋白A、载脂蛋白B以及脂蛋白等其他的指标。在临床上意义比较大的，主要是看低密度脂蛋白和总胆固醇脂蛋白，这两个指标目前来说是引起动脉粥样硬化的主要指标。我们要将低密度脂蛋白控制到合理的水平，避免动脉粥样硬化。其次，也要关注甘油三酯的水平，如果甘油三酯水平过高，也会导致动脉粥样硬化的发生发展。最后，也要关注高密度脂蛋白，高密度脂蛋白是对人体延缓或者阻止动脉粥样硬化的发展，它是好的脂蛋白。一般来说，它的水平越高越好。

  高血压四项是医院对高血压诊断分型中所检测的四个项目的组合，这个组和所检测的四个项目为：4℃下的血管紧张素、37℃下的血管紧张素、肾素活性、醛固酮。高血压四项它是筛查继发性高血压的一个重要检查。高血压四项的检查，适合人群是中青年，具有中、重度的高血压患者，检测取得血液是1.8ml左右的血浆。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

  种植义齿主要是取代天然牙，就是自己的牙齿保留不了，才能种植义齿，具体一点，如突然摔了一跤牙齿断掉了，断的很深，简单一点就是这一个牙齿经过医生的评估之后保留不了了，牙根拔掉需要种植义齿。种植牙也相当于打了一个牙桩，替代原来的牙根，在上面做成冠的形式。另外有些其他情况，如牙周炎、牙齿掉了或者蛀牙，烂得太厉害了等，原理都是一样的，只要是牙齿保留不了，拔掉了没有牙根，就采用种植牙，这也目前而言最先进、最合理的修复方式。

  蛛网膜下腔出血的指征，主要是看它临床表现和辅助检查，蛛网膜下腔出血最主要的临床表现就是头疼。这种头疼往往是剧烈的、爆炸性的，患者形容说一生中经历的最剧烈的头疼，往往难以忍受，同时患病的人能出现脖子变硬，叫颈项强直。如果进行头颅CT检查，看到蛛网膜下腔有高密度影，基本上可以确诊蛛网膜下腔出血。但也有一些患者做头颅CT，蛛网膜下腔并没有表现为出血的高密度影。如果还怀疑，可以进行腰椎穿刺检查，腰椎穿刺如果抽出血性的脑脊液，也可以确诊蛛网膜下腔出血。还可以看患者的眼底，有部分病人能出现玻璃体下的出血，这些都是蛛网膜下腔出血的指征。

  种植义齿的指征，主要讲不能种牙的禁忌症。像一些患者有心脏病、高血压、糖尿病，还有代谢障碍的疾病等，没有正真获得严格的控制，这样不适合做手术，是不适合种牙的。像颌骨骨髓炎，颌面部严重的骨组织和软组织的缺损，也是不适合种牙的。再就是有日常的不良的咀嚼习惯，像紧咬牙、夜磨牙，还有牙齿磨耗非常严重，还有严重的错颌、畸形，牙列拥挤的患者也不是种牙的指征。像缺牙区缺的时间太久，骨的高度、宽度不足，不能允许种植体植入的，也是不能作为种植牙的指征的。

  所说的多囊征在临床上是指多囊卵巢综合征，在临床上主要体现为月经稀发，或者出现闭经，还会表现为体重增加、多毛等现象。通过临床检查，B超会发现双侧卵巢呈多囊样改变，并且每个卵巢当中都有12个以上的卵泡，在临床上往往不可能会出现排卵的情况。另外，通过实验室检查雄性激素往往增高，所以对这种病人临床一定给予系统的治疗，并且一直监管到绝经为止。多囊卵巢综合征如果不监管，在临床上就可能会造成子宫内膜的病变，所以要定期让子宫内膜脱落，在临床上来月经。

  扩张型心肌病是一种心肌收缩功能障碍导致的心肌病变。由于病变的心肌收缩力减弱，将会引起神经体液机制，导致水钠潴留，机体将通过收缩血管维持正常的有效循环，在扩张型心肌病早期常常无显著症状，随着疾病的逐步发展，因为心脏射血不足，心肌缺血、缺氧，会出现劳力性呼吸困难，活动耐力下降，甚至进展到夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，出现左心功能不全、左心室扩大，并逐渐出现下肢水肿、肝淤血等右心衰竭的症状。扩张型心肌病常常伴有各种室性心律失常，出现头晕、心悸、一过性黑蒙甚至猝死。扩心病不难发现的异常体征包括心界扩大、心音减弱，双肺可以闻及湿啰音，也可出现颈静脉怒张、外周水肿、肝脏变大等阳性体征。

  剖宫产的指征包括母体因素、胎儿因素、胎盘和脐带因素。分别来讲：一、母体因素，包括孕妇有严重的并发症或者合并症。比如妊娠期合并子痫前期、妊娠合并心脏病、妊娠合并呼吸系统的疾病、妊娠期急性脂肪肝、疤痕子宫、先兆子宫破裂、产生停滞或者延长。孕妇的骨盆异常、生殖道肿瘤、横膈、炎症等。二、胎儿因素包括多胎妊娠、巨大胎儿、胎位异常、胎儿窘迫等。三、胎盘和脐带因素，如前置胎盘、胎盘早搏、前置血管、脐带脱垂等，在孕期建议规律产检，均衡饮食，避免或者减少产生巨大儿，及时纠正胎位，最好能够降低孕期的并发症或者合并症，能够大大减少剖宫产率。

  剖腹产是指妊娠末期或者临产以后，经腹腔切开子宫膀胱反折腹膜，推开膀胱，切开子宫下段，娩出胎儿及其附属物的手术。由于子宫下段是子宫峡部的伸展和延长，下段宫壁肌层薄，弹性、韧性及伸展性能好，血窦少，肌层交叉分布，切口易于扩大，切口撕拉出血少，子宫壁层腹膜以疏松结缔组织与下段肌层相连，较易分离，术后病死率低。剖腹产手术，主要是有以下几方面的指征：一、骨盆狭窄。二、头盆不称。三、横位。四、软产道异常。五、前置胎盘。六、胎盘早期剥离。七、脐带脱垂。剖腹产禁忌症：一、死胎。二、畸胎。三、子宫下段形成不良，大量曲张血管或者子宫极度前倾而无法暴露子宫下段。